Névralgie dentaire : identifier les causes et reconnaître les symptômes

Aussi appelée « rage de dents », la névralgie dentaire est une douleur violente survenant dans la zone bucco-dentaire, dont les causes peuvent être multiples. Afin d’éviter de souffrir d’un violent mal de dents à l’avenir, il est important de pouvoir en connaître les premiers symptômes et de savoir comment faire pour y apporter une solution rapide et efficace.

Les causes courantes de la névralgie dentaire

Les personnes qui ont déjà souffert d’une rage de dents savent à quel point cette sensation peut être difficile à supporter. Une névralgie dentaire peut avoir des origines diverses, irradier l’ensemble du visage et être aggravée par des facteurs comme le chaud, le froid ou la simple mastication.

La cause la plus répandue de ce phénomène est une carie qui n’aura pas été soignée à temps. Dans ce cas, la formation de bactéries va s’accroître et atteindre la pulpe ainsi que le nerf dentaire, en provoquant alors de fortes douleurs. Un abcès au niveau de la dent ou de la gencive peut avoir les mêmes conséquences. Dans ce cas de figure, l’infection bactérienne s’accompagnera souvent d’un gonflement et d’un écoulement de pus.

La parodontite et la desmodontite sont deux inflammations fréquentes qui peuvent causer des rages de dents. Dans le premier cas, cette maladie affectant les tissus de soutien des dents est engendrée par l’afflux de bactéries dans la bouche. Dans le second, il s’agit d’un choc traumatique (ou d’un micro-traumatisme récurrent) qui va toucher le ligament reliant l’os d’une dent à sa racine. La desmodontite (inflammation du ligament dentaire) peut être aussi d’origine infectieuse quand l’infection de la racine dentaire se propage à l’os, elle engendre alors une douleur à la mastication. 

Les symptômes à surveiller

Plusieurs éléments peuvent vous laisser penser qu’une rage de dents est possible. Lorsque la névralgie dentaire est causée par une pulpite, vous aurez ainsi l’impression de sentir comme des battements à l’intérieur même de la dent. Cette sensation signifie que le nerf a été exposé directement à une infection bactérienne, souvent engendrée par une carie.

Si vous venez de subir une extraction dentaire, il est possible qu’un nerf ait été irrité durant l’opération. Une rage de dents de quelques jours peut alors être à redouter.

Les personnes souffrant de sinusite maxillaire peuvent présenter une nevralgie dentaire à type de douleur à la mastication, de battement au niveau des prémolaire et molaire supérieur. Elles sont liées à la proximité du bas fond sinusien et des apex (extrémité de la racine) de ses prémolaire et molaire (l’inflammation du sinus va faire pression sur unnerf dentaire et causé une névralgie). 

Le bruxisme (le fait de serrer fortement les mâchoires, le jour et même la nuit de manière inconsciente) et les rages de dents vont souvent de pair par ailleurs. La bruxisme va user les dents, puis atteindre la pulpe et le nerf.

Les solutions à mettre en œuvre

En cas de névralgie dentaire, il est essentiel de soulager le nerf au plus vite pour diminuer la douleur. À terme, une santé buccale retrouvée est une nécessité, avec deux lavages quotidiens des dents à l’aide d’un dentifrice au fluor, l’usage de fil dentaire ou de brossettes interdentaires et de bains de bouche.

Dans l’immédiat, la prise de rendez-vous en urgence auprès de votre dentiste s’impose. Celui-ci commencera par soigner la ou les dents malades puis vous prescrira les traitements recommandés, avec le recours à des antalgiques, des anti-inflammatoires ou des antibiotiques au besoin.

Pour atténuer la douleur ressentie avant de pouvoir être pris en charge, certains remèdes (uniquement temporaires) sont à envisager. On peut citer l’application d’une poche de glace sur la mâchoire ou l’utilisation d’huile essentielle de clou de girofle posée sur la dent avec un coton-tige.

Dr Sultan

Le Dr Sultan est chirurgien-dentiste et stomatologue. Il exerce au sein de son cabinet dentaire à la Défense. Diplômé de l’université en implantologie et de l’institut de stomatologie et de chirurgie maxillo-faciale de Paris, il est également membre de l’association française d’implantologie, et membre de la société française de dentisterie esthétique.